白衣披甲 第2008节（3 / 4）
“那孩子发病时，您也在场，他可曾神志完全昏聩？可曾胡言乱语？可曾喉间痰声明显？”
“他……”老中医回想当时情形，患儿虽惊恐万状，大汗淋漓，但眼神似乎并未完全散乱，也未有典型痰壅之象，一时语塞。
许老板不给他喘息之机，继续道：“再者，您可观其目？
“寻常痰热或肝风，目或赤，或斜视，或上吊。
“那孩子发病时，或平日，您可曾留意其目睛，特别是黑睛边缘，是否隐隐有一圈异于常人的青褐、或说金棕之色？瞳仁是否较常人略显滞涩，不够清亮？”
老中医彻底懵了。他当时心神大乱，只顾着惊诧于“奔豚”发作之烈，慌张的时候哪还有心思细致地观察过患儿眼睛的细微颜色？
许老板说的这些，他闻所未闻，但听起来又绝非信口胡诌。
“此为何意？！”他声音里的气势已泄了大半，只剩下惊疑。
许老板看着他，缓缓道：“此非单纯痰气。
“古籍有载，目者，宗脉之所聚，肝开窍于目，肾之精为瞳子。瞳仁边缘现异色，非寻常目疾，多主脏腑有沉疴积毒。
“结合其年幼发病，时有肢体僵涩不灵，此非外感六淫，亦非寻常内伤七情。
“乃是内蕴浊毒，沉积日久，郁而化热生风，浊毒上攻，扰动清阳，引动肝风。
“其发则如奔豚，实为风毒攻心，神明被扰之危候。您那方子，镇的是痰热，开的是痰窍，可曾顾及这深伏于肝肾之阴分的浊毒沉疴？”
他每说一句，老中医的脸色就白一分。
许老板这番论述，完全在中医理论框架之内，却比他痰气上壅的判断，深入了不止一个层次。
从单纯的气、痰，上升到了浊毒、沉疴、风毒，而且与患儿的年龄、细微体征紧密相连，逻辑严密，令人无法反驳。
“你……你此言有何凭据！”老中医声音发颤，还在做最后的挣扎，“仅凭臆测？”
“凭据？”许老板终于坐直了身体，目光如电，直视着他，“就凭您没看到，或者看到了也未深究的目睛异色。就凭您可能忽略的，那脉象中沉取时的金滞之感。
“痰热之脉，滑数或弦滑多见，何来金滞？
“此脉此象，古时或有记载，谓之金浊犯肝，疳毒入络，列为疑难杂症，甚或怪病之流。
“因其病根深藏，症状变幻，常被误作癫、狂、痫、厥诊治。您祖上所传之方，或对寻常痰热气逆有效，对此等沉疴浊毒引动之风波，重镇之药，或可暂抑其标，然浊毒未去，反易因其重坠而令邪气深伏，郁闭更甚，下一次发作，只会更凶更险。”
老中医如遭雷击，呆坐在轮椅上，嘴唇哆嗦着，却一个字也说不出来。
许老板这番话，不仅推翻了他的诊断，质疑了他的医术，更是从根本上动摇了他对那祖传秘方在此病例上效用的信心。
对方指出的脉象细节、望诊要点、乃至对古籍零星记载的联想，都远比他痰气上壅的论断来得精深、缜密，也更有说服力。
他赖以自信的经验和祖传，在对方更高明、更细致入微的辨证论治面前，显得如此粗糙和武断。
许老板看着他失魂落魄的样子，语气放缓了些，但话里的分量却更重：“医者，首重辨证。证未辨明，纵有仙方，亦如盲人骑瞎马。那孩子所患，恐非寻常疾恙。
“我已让人详查，非是故意折腾，而是不查清这浊毒根源究竟是什么，从何而来，则一切治疗，皆为无的放矢，甚至可能……南辕北辙，贻害无穷。”
他最后看了一眼面如死灰的老中医，缓缓道：“你身体不适，还是回去静养吧。孩子的事，我们既接手，自会负责。至于您的方子……”
许老板略一停顿，摇了摇头，没再说下去。
但那未尽之意，谁都听得明白。 ↑返回顶部↑
“他……”老中医回想当时情形，患儿虽惊恐万状，大汗淋漓，但眼神似乎并未完全散乱，也未有典型痰壅之象，一时语塞。
许老板不给他喘息之机，继续道：“再者，您可观其目？
“寻常痰热或肝风，目或赤，或斜视，或上吊。
“那孩子发病时，或平日，您可曾留意其目睛，特别是黑睛边缘，是否隐隐有一圈异于常人的青褐、或说金棕之色？瞳仁是否较常人略显滞涩，不够清亮？”
老中医彻底懵了。他当时心神大乱，只顾着惊诧于“奔豚”发作之烈，慌张的时候哪还有心思细致地观察过患儿眼睛的细微颜色？
许老板说的这些，他闻所未闻，但听起来又绝非信口胡诌。
“此为何意？！”他声音里的气势已泄了大半，只剩下惊疑。
许老板看着他，缓缓道：“此非单纯痰气。
“古籍有载，目者，宗脉之所聚，肝开窍于目，肾之精为瞳子。瞳仁边缘现异色，非寻常目疾，多主脏腑有沉疴积毒。
“结合其年幼发病，时有肢体僵涩不灵，此非外感六淫，亦非寻常内伤七情。
“乃是内蕴浊毒，沉积日久，郁而化热生风，浊毒上攻，扰动清阳，引动肝风。
“其发则如奔豚，实为风毒攻心，神明被扰之危候。您那方子，镇的是痰热，开的是痰窍，可曾顾及这深伏于肝肾之阴分的浊毒沉疴？”
他每说一句，老中医的脸色就白一分。
许老板这番论述，完全在中医理论框架之内，却比他痰气上壅的判断，深入了不止一个层次。
从单纯的气、痰，上升到了浊毒、沉疴、风毒，而且与患儿的年龄、细微体征紧密相连，逻辑严密，令人无法反驳。
“你……你此言有何凭据！”老中医声音发颤，还在做最后的挣扎，“仅凭臆测？”
“凭据？”许老板终于坐直了身体，目光如电，直视着他，“就凭您没看到，或者看到了也未深究的目睛异色。就凭您可能忽略的，那脉象中沉取时的金滞之感。
“痰热之脉，滑数或弦滑多见，何来金滞？
“此脉此象，古时或有记载，谓之金浊犯肝，疳毒入络，列为疑难杂症，甚或怪病之流。
“因其病根深藏，症状变幻，常被误作癫、狂、痫、厥诊治。您祖上所传之方，或对寻常痰热气逆有效，对此等沉疴浊毒引动之风波，重镇之药，或可暂抑其标，然浊毒未去，反易因其重坠而令邪气深伏，郁闭更甚，下一次发作，只会更凶更险。”
老中医如遭雷击，呆坐在轮椅上，嘴唇哆嗦着，却一个字也说不出来。
许老板这番话，不仅推翻了他的诊断，质疑了他的医术，更是从根本上动摇了他对那祖传秘方在此病例上效用的信心。
对方指出的脉象细节、望诊要点、乃至对古籍零星记载的联想，都远比他痰气上壅的论断来得精深、缜密，也更有说服力。
他赖以自信的经验和祖传，在对方更高明、更细致入微的辨证论治面前，显得如此粗糙和武断。
许老板看着他失魂落魄的样子，语气放缓了些，但话里的分量却更重：“医者，首重辨证。证未辨明，纵有仙方，亦如盲人骑瞎马。那孩子所患，恐非寻常疾恙。
“我已让人详查，非是故意折腾，而是不查清这浊毒根源究竟是什么，从何而来，则一切治疗，皆为无的放矢，甚至可能……南辕北辙，贻害无穷。”
他最后看了一眼面如死灰的老中医，缓缓道：“你身体不适，还是回去静养吧。孩子的事，我们既接手，自会负责。至于您的方子……”
许老板略一停顿，摇了摇头，没再说下去。
但那未尽之意，谁都听得明白。 ↑返回顶部↑