第22章（3 / 3）
本该有力的心跳声如今十分微弱，像草原上远方传来无力的搏动声。
温棠微微叹了一口气，低血压、心音遥远、静脉压增高，这是典型的Beck三联征，也是心包压塞的重要体征。
这代表，患者可能不止胸腔内的脏器或者大血管存在损伤，心脏也有可能被穿透。
但是目光所及处，患者的身前却不见明显创口，她用一贯不带任何情绪起伏的声音询问旁边的护士，“她后背的伤口大概在什么方位？”
“肩胛骨内侧。”专业的护士马上给出回答。
“先别急着开胸，做个床旁超声心动图。”温棠制止了胸外规培生进一步的动作，解释道，“患者可能同时存在心包压塞。”
胸外科的规培生稍加思索，马上明白其中的诊断依据，点点头说：“好的老师。”
趁着护士去把机器推过来的空隙，他提出了自己的疑惑：“您为什么说同时存在，会不会患者胸腔内其他脏器没有出血，血压的异常可以用心脏穿透伤引起，持续性失血所以补液无法改善血压，同时进一步出现心包压塞？”
温棠不擅长主动与人打交道，但是作为一个老师，面对学生的问题却一直是有问必答：“首先，患者入院时的检查结果我看过，心脏区域未见明显异常，而肺部的阴影却明显可见，这证明患者早在心脏穿透伤发展成心包压塞以前，胸腔内就已经出现出血现象。” ↑返回顶部↑
温棠微微叹了一口气，低血压、心音遥远、静脉压增高，这是典型的Beck三联征，也是心包压塞的重要体征。
这代表，患者可能不止胸腔内的脏器或者大血管存在损伤，心脏也有可能被穿透。
但是目光所及处，患者的身前却不见明显创口，她用一贯不带任何情绪起伏的声音询问旁边的护士，“她后背的伤口大概在什么方位？”
“肩胛骨内侧。”专业的护士马上给出回答。
“先别急着开胸，做个床旁超声心动图。”温棠制止了胸外规培生进一步的动作，解释道，“患者可能同时存在心包压塞。”
胸外科的规培生稍加思索，马上明白其中的诊断依据，点点头说：“好的老师。”
趁着护士去把机器推过来的空隙，他提出了自己的疑惑：“您为什么说同时存在，会不会患者胸腔内其他脏器没有出血，血压的异常可以用心脏穿透伤引起，持续性失血所以补液无法改善血压，同时进一步出现心包压塞？”
温棠不擅长主动与人打交道，但是作为一个老师，面对学生的问题却一直是有问必答：“首先，患者入院时的检查结果我看过，心脏区域未见明显异常，而肺部的阴影却明显可见，这证明患者早在心脏穿透伤发展成心包压塞以前，胸腔内就已经出现出血现象。” ↑返回顶部↑