白衣披甲 第2012节（3 / 4）
许老板只是不动声色地展示了一下他理解的中西医结合。
庄嫣和住院老总脑补后，全部惊呆住。
这套方法要比现有的广撒网的方法更科学。
唯一的难点在于号脉，中医的望闻问切需要大量的实践经验，而且很多内容都过于抽象，以至于连庄嫣和住院老总这种科班出身的医生都只知道一些概念。
皮毛？
他们虽然学过，但根本不算摸到了皮毛，顶多算是远远地看一眼。
接下来要等化验结果出来，要是没问题的话，许老板今天的所作所为应该就是打开了一扇窗户。
几个小时就这么过去。
天色已晚。
孟良人推门走了进来。
他手里拿着一叠打印出来的报告单，脸上的表情是混合着疲惫、震惊和难以置信的复杂神色，眼神里甚至带着一丝尚未完全平息的激动。
“小庄，老总。”孟良人打了个招呼，声音有些干涩，他把报告单放在庄嫣面前的桌子上。
“结果出来了？”
庄嫣的心莫名地快跳了一拍。她拿起那叠报告，住院老总也凑了过来。
最上面是眼科裂隙灯检查报告，结论清晰打印：双眼角膜可见kayser-fleischer环（+）。
下面是血液和尿液检查：
血清铜蓝蛋白：显著降低，远低于正常值下限。
24小时尿铜：显著升高，超过正常值上限数倍。
紧随其后的腹部b超报告提示：肝脏回声增粗，光点密集，符合早期肝硬化或肝豆状核变性肝脏改变可能。
最后是头颅mri的影像报告和几张打印出来的片子。
报告描述：双侧基底节区，尤其是壳核和苍白球对称性异常信号，t2加权像呈高信号，t1加权像呈稍低或等信号，考虑肝豆状核变性（wilson病）特征性改变。
旁边附着的胶片上，在特定的层面，双侧基底节的异常信号区清晰可见，隐约构成一种被称为“大熊猫脸”的影像特征。
空气仿佛凝固了几秒。
尽管早有推测，尽管庄嫣刚刚才在脑海中完整地复盘了许老板的推理链条，但当所有这些冷冰冰的、客观的、精准的检查数据和白纸黑字的报告结论摆在眼前，以一种无可辩驳的方式，完美印证了那个几乎是在弹指间做出的诊断时的牛逼。
那种冲击力，依然是震撼性的。
“全中。”孟良人舔了舔有些发干的嘴唇，声音里带着一种近乎敬畏的感慨，“小庄，老总，你们是没看见，检验科和影像科的同事看到这些结果时的表情。
“尤其是神经科的张主任，他看了mri片子，马上拿手机照相，说太典型了，教科书级别的影像！”
他顿了顿，看向庄嫣，眼神复杂：“他们说，这就是肝豆状核变性，典型的神经精神型发病，以锥体外系症状和精神症状为首发。
“铜蓝蛋白低，尿铜高，k-f环阳性，肝脏早期损害，典型的大熊猫脸。”
“不过，他们是看检查得出来的结论。真要是有个患者以奔豚来就诊，一辈子都没有确定诊断。” ↑返回顶部↑
庄嫣和住院老总脑补后，全部惊呆住。
这套方法要比现有的广撒网的方法更科学。
唯一的难点在于号脉，中医的望闻问切需要大量的实践经验，而且很多内容都过于抽象，以至于连庄嫣和住院老总这种科班出身的医生都只知道一些概念。
皮毛？
他们虽然学过，但根本不算摸到了皮毛，顶多算是远远地看一眼。
接下来要等化验结果出来，要是没问题的话，许老板今天的所作所为应该就是打开了一扇窗户。
几个小时就这么过去。
天色已晚。
孟良人推门走了进来。
他手里拿着一叠打印出来的报告单，脸上的表情是混合着疲惫、震惊和难以置信的复杂神色，眼神里甚至带着一丝尚未完全平息的激动。
“小庄，老总。”孟良人打了个招呼，声音有些干涩，他把报告单放在庄嫣面前的桌子上。
“结果出来了？”
庄嫣的心莫名地快跳了一拍。她拿起那叠报告，住院老总也凑了过来。
最上面是眼科裂隙灯检查报告，结论清晰打印：双眼角膜可见kayser-fleischer环（+）。
下面是血液和尿液检查：
血清铜蓝蛋白：显著降低，远低于正常值下限。
24小时尿铜：显著升高，超过正常值上限数倍。
紧随其后的腹部b超报告提示：肝脏回声增粗，光点密集，符合早期肝硬化或肝豆状核变性肝脏改变可能。
最后是头颅mri的影像报告和几张打印出来的片子。
报告描述：双侧基底节区，尤其是壳核和苍白球对称性异常信号，t2加权像呈高信号，t1加权像呈稍低或等信号，考虑肝豆状核变性（wilson病）特征性改变。
旁边附着的胶片上，在特定的层面，双侧基底节的异常信号区清晰可见，隐约构成一种被称为“大熊猫脸”的影像特征。
空气仿佛凝固了几秒。
尽管早有推测，尽管庄嫣刚刚才在脑海中完整地复盘了许老板的推理链条，但当所有这些冷冰冰的、客观的、精准的检查数据和白纸黑字的报告结论摆在眼前，以一种无可辩驳的方式，完美印证了那个几乎是在弹指间做出的诊断时的牛逼。
那种冲击力，依然是震撼性的。
“全中。”孟良人舔了舔有些发干的嘴唇，声音里带着一种近乎敬畏的感慨，“小庄，老总，你们是没看见，检验科和影像科的同事看到这些结果时的表情。
“尤其是神经科的张主任，他看了mri片子，马上拿手机照相，说太典型了，教科书级别的影像！”
他顿了顿，看向庄嫣，眼神复杂：“他们说，这就是肝豆状核变性，典型的神经精神型发病，以锥体外系症状和精神症状为首发。
“铜蓝蛋白低，尿铜高，k-f环阳性，肝脏早期损害，典型的大熊猫脸。”
“不过，他们是看检查得出来的结论。真要是有个患者以奔豚来就诊，一辈子都没有确定诊断。” ↑返回顶部↑