苟在诊所练医术 第659节(1 / 4)

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  这个男患者存在心脏杂音、心悸,确实让人首先就怀疑他是因为心脏疾病而导致肺功能受到影响。从而出现呼吸衰竭。
  呼衰与心衰很多人容易搞混,其实它们完全是两种不同的疾病。
  两个病都能要人命。
  仔细查看这个男患者的资料才知道,此人不但有心悸,心脏杂音,还存在全身性水肿。
  而且病程已经非常久,整整七年多了。
  引起身体水肿的病因有很多种,但是万变不离其宗。
  最根本的原因肯定是身体里面有过多的水份潴留,排不出去。
  第一个要拷问的器官就是肾脏。
  就像病人在治疗过程中出了医疗事故,不管是谁造成的,第一个追责的就是主诊医生。
  这个主诊医生往往都是副主任医师或主任医师。
  虽然主治医师也有机会坐门诊收治病人,但是遇到一些搞不定的病人,或者有问题的病人,这个肯定要向上级医生汇报。
  科室就像是一个小王国,基本上以组为作战单位。
  能够独立带组,至少也得是副主任医师。
  李敬生虽然在门诊有着相当于独立的医疗组,手下医生、护士俱全。病人能不能治,也是由他说了算。
  但是他还算不上严格意义的组长。
  只是因为他的能力比较特殊,算是骨外科一个比较特殊的独立小组,直接由科主任领导。
  他有什么事情,也往往直接向华主任汇报。
  这有点类似于‘经济特区’、‘直辖市’,属于很特别的存在。
  这个病人出现全身性水肿,而且病程长达七年之久。
  再加上存在心脏杂音。
  李敬生几乎闭着眼睛都能想到患者很可能二尖瓣存在问题。最有可能发生的是风湿性心脏病。
  这个病不是很常见,但是它的症状很有特色。
  患者的体温正常,36.6度,脉搏120次每分钟,这明显有点偏快。
  呼吸31次每分钟,远高于正常频率。
  成年人,正常情况下,一分钟只需要呼吸12次到20次左右就可以了。
  大多数人一分钟是十五六次的样子。
  如果接近二十次每分钟,在没有剧烈运动,比较平静的状态下,这个频率是偏高的。
  要考虑是肺活量不好,还是其它问题。
  这个患者存在呼吸衰竭,脸色发绀,他的身体为了获取更多的氧气,只能拼命呼吸。
  所以他的呼吸频率要远高于普通人。 ↑返回顶部↑

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