苟在诊所练医术 第616节(3 / 4)

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  而不是教条主义式,只要心率在60——100次每分钟就算正常。
  同时,患者的血压也存在偏高现象。
  高压145mmhg,低压88mmhg。
  这又是一个卡线的血压值。
  教科书上认定高血压的标准是,收缩压超过139,舒张压超过90mmhg。
  别看这个患者只超了6mmhg,但是已经属于轻度高血压范畴了。
  比较理想的血压是120的高压,80的低压。
  过高或者过低都不是什么好事情。
  患者的肺音检查,可闻及散在哮鸣音。
  心律齐整。
  李敬生又看了一下患者的血常规结果,白细胞计数竟然高达13.4乘以十的九次方每升,这已经高出正常值一大截。
  患者的肝功能正常,肾功能尿素氮19.7mmol/l,其它的电解质,空腹血糖、血尿酸之类全部正常。
  “做了纤维食管镜检查没有?”
  “查了!结果应该在最底下!”
  连涛主任回答道。
  李敬生查看镜检结果,距门齿24cm的前壁位置有一圆形肿物,直径三厘米左右。表面黏膜光滑平展,皱壁消失,呈淡红色半透明。
  肿物随着患者吞咽可轻度活动。
  边界清晰。
  这个肿瘤应该是食管平滑肌瘤无疑。
  镜检只发现这一处肿瘤。
  李敬生并没有发现恶性肿瘤的直接诊断依据,他与连涛主任一样,也陷入了困惑中。
  苦苦思索时,他不由想起了不久前,那个转到人民医院抢救的北书记的孩子。
  那个小孩的病因也是极为隐晦。
  隐球菌明明是个真菌,却扮成病毒潜入孩子的颅内作怪。
  这颗肿瘤会不会也有猫腻?
  “食管平滑肌瘤通常不会特别大,但是这颗肿瘤的直径超过三厘米,而且隆起的高度有异于常见的食管平滑肌肿瘤。你说会不会是瘤中瘤?”
  李敬生能想到的也只有这一点。
  因为恶性肿瘤早期,所吸收的人体营养不明显,体重不可能发生显著下降。
  真有可能是恶性肿瘤,要么不在食管内,在身体其它位置。
  要么就是瘤中瘤。 ↑返回顶部↑

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